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醫用頭顱放射治療定位裝置是一種專門用于頭顱放射治療的醫療設備,它能夠精確定位和固定患者的頭部,確保放射源能準確照射到需要治療的區域,同時保護周圍正常組織免受傷害。
CT掃描與三維圖像獲取:
首先進行頭部的CT掃描,獲取頭部的三維CT圖像。這一步驟是為了獲得患者頭部的詳細結構信息,為后續的定位和治療計劃提供精確的解剖數據。
定位標記點:
在頭部皮膚上標記數個特定的點,作為定位標記點。這些標記點在后續的圖像重建和分析中起到關鍵作用,幫助確定頭部的三維位置和方向。
計算機重建與分析:
將CT圖像導入到計算機中進行圖像重建和分析,得出頭部的三維圖像數據。這一步驟涉及到對CT圖像的數字化處理,構建出精確的三維解剖模型,為后續的精準定位提供可視化參考。
頭顱定位:
將定位標記點在計算機中與CT圖像相匹配,確定頭部的三維位置和方向。這一步驟確保了放射治療的位置和方向的精確性,為放射治療計劃的制定提供了基礎。
放射治療計劃:
根據頭部的三維位置和方向,進行放射治療計劃,確定放射治療的位置和方向。治療計劃包括照射劑量、照射野、治療次數等關鍵參數。
定位裝置操作:
將定位裝置放置于頭部,通過固定夾持機構將頭部固定在定位裝置上,確保放射治療的位置和方向不變。這一步驟是為了在實際治療過程中保持頭部的精確位置,減少因患者移動導致的位置偏差。
光學定位系統:
對于一些高端的放射治療定位裝置,可能包含光學定位系統,通過投影或掃描技術,將光學信號轉化為患者位置和姿態信息。這涉及到標記點的識別和輔助導航的計算,系統在患者體表或內部放置標記點,通過拍攝患者體表或內部標記點的影像,系統可以識別標記點的位置和姿態。
精確瞄準與治療:
通過上述步驟,放射治療定位裝置能夠精確地確定頭部放療的位置和方向,提高治療的準確性和效果。
精確性:
設計用于精確定位腫瘤或其他治療區域,確保放射治療的準確性。
穩定性:
在治療過程中,裝置能夠穩定地固定患者頭部,減少因患者移動導致的位置偏差。
舒適性:
考慮到患者需要長時間保持同一姿勢,裝置設計時會考慮到舒適性,以減少患者的不適。
靈活性:
能夠適應不同患者頭部的形狀和大小,以及不同治療角度的需求。
操作簡便:
設計易于操作,醫生和技術人員可以快速準確地設置和調整裝置。
兼容性:
與多種放射治療設備兼容,包括傳統的X射線、伽瑪刀、質子治療等。
安全性:
裝置設計符合醫療安全標準,確保患者在治療過程中的安全。
自動化:
一些高端定位裝置具備自動化功能,可以自動調整到預設的位置和角度。
圖像引導:
集成圖像引導技術,可以在治療前和治療中進行成像,以驗證和調整治療位置。
可重復性:
裝置設計允許在多次治療中重復使用,保持一致的定位精度。
減少副作用:
通過精確定位減少對周圍正常組織的照射,從而減少治療的副作用。
經濟性:
雖然初期投資可能較高,但長期來看,精確的放射治療可以減少無效治療,降低整體醫療成本。
患者友好:
設計考慮到患者的心理和生理需求,以提高患者的治療體驗。
數據記錄:
一些裝置能夠記錄治療過程中的位置和角度數據,便于后續分析和質量控制。
頭架:用于固定患者頭部,確保在放射治療過程中頭部保持穩定不動。頭架的設計通常需要適應不同形狀和大小的頭部,以確保固定效果。
耳夾和頦架:這些部件用于分別固定患者的耳朵和下頜骨,通過角度的調整來確保放射線以正確的方向和角度照射到目標區域。
支撐柱和機械臂:部分定位裝置可能包含支撐柱和機械臂,用于支撐和精確調整放射源的位置。
動力源:為機械臂和支撐柱提供動力,確保定位裝置的精確移動和調整。
電動治療床:用于調整患者體位,以便更好地接受放射治療。
治療裝置:放射源或放射治療設備,用于發射放射線進行治療。
治療控制裝置:用于控制放射治療的劑量、時間和方向等參數。
導線:連接各個組件,確保信號和電源的傳輸。
底座:為整個定位裝置提供穩定的支撐,確保在治療過程中的穩定性。
激光定位系統:部分放射治療定位裝置可能包含激光定位系統,用于輔助確定放射治療的精確位置。
圖像引導系統:一些高端的放射治療定位裝置可能配備圖像引導系統,通過實時成像技術來監測和調整治療位置。
頭頸部腫瘤治療:
該裝置廣泛應用于頭頸部腫瘤的放射治療,包括顱內腫瘤、腦出血、腦血管瘤、腦筋膜瘤、腦轉移瘤等頭頸部疾病。
腦部疾病治療:
對于腦部疾病,如腦梗死等,頭顱放射治療定位裝置能夠精確定位和固定患者的頭部,確保放射源能準確照射到需要治療的區域。
顱骨骨折治療:
在顱骨骨折的治療中,該裝置也有很好的療效,通過精確定位和固定頭部,保護周圍正常組織免受傷害。
放射治療輔助定位:
在放射治療中,頭顱放射治療定位裝置用于準確定位頭顱部位,以確保放射劑量準確、無誤,減小周圍健康組織的傷害。
乳腺癌定位:
對于乳腺癌患者,該裝置可以用于定位,通過調節有機玻璃棒的位置,滿足不同乳腺癌患者的要求。
胸部腫瘤定位:
對于胸部腫瘤患者,該裝置可以采用兩臂上舉的擺位姿式,雙手分別握住有機玻璃棒,以實現不同身體部位的射線入射,為治療計劃的設計提供更多的射線入射角度。
提高擺位精度和重復性:
通過使用頭顱放射治療定位裝置,可以提高擺位精度和重復性,保證放射治療的準確性,提高放療質量。
減少患者精神負擔:
避免在患者面部劃射野框,減少患者的精神負擔。
改善照射劑量分布:
對于胸部腫瘤患者,采用低密度材料的楔形胸枕,使得照射劑量分布得以改善。
體模配準精度的定量驗證:
對于顱骨SRT(立體定向放射治療),所采用的剛性配準算法在配準體模中的配準誤差應在1mm以內。這意味著在臨床實踐中,每一個治療計劃的MRI-CT注冊都必須由具有委員會認證的臨床專家進行定性驗證,以確保配準精度。
圖像獲取符合操作規范:
患者擺位的準確性是評估定位精度的重要維度。例如,患者體位擺放合適,無明顯偏斜是評價標準之一。
掃描床和激光定位系統的機械精度和運動精度:
應達到相關標準(GB/T 17856、WS 519、WS/T 263、地方標準《放射治療 CT 模擬定位系統質量控制檢測規范》的要求)。
最薄掃描層厚和圖像重建矩陣:
最薄掃描層厚應≤0.2cm、圖像重建矩陣應≥512×512。
CT值范圍:
CT值范圍應從-1000到+3000(12bit)。
放療專用MRI模擬定位系統基本配置參數要求:
物理孔徑應≥70cm、真實掃描視野FOV應≥50cm;核磁兼容的外置激光定位系統;核磁兼容的放療專用平板床,進床精度在±0.2cm誤差范圍內。
可移動激光燈基本要求:
移動距離:-30cm至30cm;定位精度:±0.1cm;投射精度≤0.1cm。
圖像配準條件對頭頸部CBCT引導放療精度影響:
在頭頸部CBCT或CT圖像配準中將顱頂包含進配準范圍內能顯著提高配準的精度。采用1mm層厚圖像配準的誤差可以控制在1mm內。